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摘自:詩燁 日期:2023-06-16 [返回]
按照國務(wù)院職業(yè)病防治的工作部署,從2019年開始我國加大了職業(yè)病及危害因素的監(jiān)測工作力度。這四年來,職業(yè)病及危害因素的監(jiān)測工作主要成效如下:
一是建立并完善了職業(yè)病及危害因素監(jiān)測體系。我們的監(jiān)測縣區(qū)覆蓋率達(dá)到95%以上,監(jiān)測行業(yè)覆蓋了職業(yè)病危害嚴(yán)重的絕大多數(shù)行業(yè),監(jiān)測的病種、范圍,覆蓋了全部職業(yè)病危害因素以及上崗前、在崗期間、離崗時(shí),應(yīng)急健康體檢等全部職業(yè)健康檢查類型。同時(shí)我們實(shí)現(xiàn)了工作場所職業(yè)病危害因素監(jiān)測和重點(diǎn)職業(yè)病監(jiān)測兩者結(jié)果的有機(jī)銜接,這樣為我國職業(yè)病防治政策的制定提供了非常好的工作基礎(chǔ)。
二是全面掌握了我國重點(diǎn)行業(yè)職業(yè)病危害現(xiàn)狀。四年來,我國共監(jiān)測用人單位達(dá)到了24.7萬家,覆蓋勞動(dòng)者4263萬人(次),其中接觸職業(yè)病危害因素的勞動(dòng)者1889萬人(次),我們?nèi)嬲莆樟酥攸c(diǎn)行業(yè)企業(yè)中煤塵、矽塵、苯、鉛、噪聲等主要職業(yè)病危害因素的濃度(強(qiáng)度)水平,為我們重點(diǎn)行業(yè)開展勞動(dòng)者的職業(yè)健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估奠定了非常好的數(shù)據(jù)基礎(chǔ)。
三是基本摸清了塵肺病發(fā)病和患病情況。四年來,在全國500個(gè)粉塵危害嚴(yán)重或者塵肺病患者比較集中的縣區(qū),開展小微型企業(yè)監(jiān)測,主要是指免費(fèi)職業(yè)健康體檢,為勞動(dòng)者免費(fèi)開展職業(yè)健康體檢達(dá)到52萬余人次。結(jié)果發(fā)現(xiàn),勞動(dòng)者的塵肺樣的改變率約為1%,在150家醫(yī)院開展呼吸疾病就診患者塵肺病篩查當(dāng)中,總共篩查就診患者1063萬人,其中拍攝的DR、X光片或CT的患者達(dá)到302萬人,每年篩查患者中塵肺樣的改變率大概為0.6%-0.7%。這樣的監(jiān)測工作積累了大量數(shù)據(jù),也是促進(jìn)了塵肺病人的早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。同時(shí)通過這項(xiàng)工作也幫扶了一大批小微企業(yè),通過我們的指導(dǎo)提高了他們職業(yè)衛(wèi)生管理水平。
四是開展了職業(yè)性塵肺病患者隨訪調(diào)查,基本掌握了新中國成立以來,我們掌握的診斷報(bào)告的職業(yè)性塵肺病患者生存現(xiàn)狀以及現(xiàn)患病例的保障情況,以及工傷保險(xiǎn)這些情況,還有新農(nóng)合保障的情況,本底數(shù)據(jù)掌握清楚之后,為我國職業(yè)性塵肺病存活患者實(shí)行分類保障以及推進(jìn)塵肺病康復(fù)站的建設(shè)提供了非常好的數(shù)據(jù)。
五是利用監(jiān)測數(shù)據(jù)開展風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估工作,建立了監(jiān)測監(jiān)督的聯(lián)動(dòng)機(jī)制。近十年來,全國職業(yè)性塵肺病報(bào)告病例數(shù)下降約67%,初步估算我國每年塵肺病實(shí)際新發(fā)病例數(shù)為報(bào)告病例數(shù)的近三倍,每年噪聲聾新發(fā)病例數(shù)約為報(bào)告噪聲聾病例數(shù)10倍。同時(shí)這樣的工作也是推動(dòng)了地方各級(jí)監(jiān)測機(jī)構(gòu),各級(jí)疾病預(yù)防控制中心、各級(jí)職業(yè)病防治院,這些監(jiān)測機(jī)構(gòu)將工作場所職業(yè)病危害因素超標(biāo)情況、職業(yè)健康檢查結(jié)果的異常情況以及各類機(jī)構(gòu)質(zhì)量控制情況、職業(yè)健康檢查機(jī)構(gòu)、職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)、職業(yè)衛(wèi)生與放射衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)等機(jī)構(gòu)的質(zhì)量控制情況及時(shí)通報(bào)給相關(guān)衛(wèi)生監(jiān)督部門,為開展監(jiān)督檢查和監(jiān)督走訪提供問題線索,有效的發(fā)揮了監(jiān)測數(shù)據(jù)的監(jiān)測預(yù)警作用。
此外,通過主動(dòng)監(jiān)測有效提升了我國職業(yè)病防治技術(shù)支撐體系機(jī)構(gòu)能力的建設(shè),鍛煉和培養(yǎng)了一批專業(yè)過硬、作風(fēng)優(yōu)良的職業(yè)健康技術(shù)的診斷隊(duì)伍。
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