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    為貫徹落實《上海市人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)<進(jìn)一步提升本市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)能力的實施方案>的通知》（滬府辦發(fā)〔2023〕7號）要求，加強社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生人才能力建設(shè)，持續(xù)提升社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)能級，滿足居民基本醫(yī)療服務(wù)需求，現(xiàn)就進(jìn)一步做好社區(qū)醫(yī)生至上級醫(yī)院進(jìn)修的有關(guān)工作通知如下。

一、工作目標(biāo)

    以推廣社區(qū)醫(yī)療服務(wù)基本病種清單應(yīng)用為導(dǎo)向，依托城市醫(yī)療集團(tuán)、區(qū)域性醫(yī)療中心、?？茖２÷?lián)盟等，組織社區(qū)醫(yī)生至上級醫(yī)院進(jìn)修，提高社區(qū)醫(yī)生對常見病、多發(fā)病的診療和急救服務(wù)能力。加強社區(qū)醫(yī)生與上級醫(yī)院?？漆t(yī)生雙向聯(lián)系，促進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為居民實施精準(zhǔn)轉(zhuǎn)診和有效健康管理，助力分級診療。

二、工作安排

（一）實施對象

    社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心全科、兒科、五官科、口腔科、中醫(yī)科、康復(fù)科等在崗醫(yī)生，可結(jié)合工作實際每五年至上級醫(yī)院進(jìn)修3-6個月。

（二）具體內(nèi)容

1.進(jìn)修學(xué)習(xí)。社區(qū)醫(yī)生應(yīng)根據(jù)執(zhí)業(yè)范圍、個人發(fā)展意向，以及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心業(yè)務(wù)發(fā)展等，可選擇2-3個?？戚嗈D(zhuǎn)。其中，全科醫(yī)生（含中醫(yī)全科醫(yī)生）在上級綜合性醫(yī)院或中醫(yī)類醫(yī)院進(jìn)修時，可突出急診科內(nèi)容，在急診科連續(xù)進(jìn)修時間不少于2-4周。同時，結(jié)合社區(qū)基本病種清單應(yīng)用，定期開展社區(qū)服務(wù)能力評估，根據(jù)評估結(jié)果，以及業(yè)務(wù)條線要求，參加社區(qū)基本病種臨床培訓(xùn)。原則上，中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師應(yīng)選擇中醫(yī)類醫(yī)院。上級醫(yī)院應(yīng)安排進(jìn)修科室至少1名副高及以上職稱的醫(yī)師擔(dān)任帶教。

2.雙向聯(lián)動。社區(qū)醫(yī)生在上級醫(yī)院進(jìn)修期間，應(yīng)熟悉醫(yī)院各專科特色、?？漆t(yī)生專業(yè)特長等，提高為居民預(yù)約上級醫(yī)院號源的精準(zhǔn)性。同時，上級醫(yī)院也應(yīng)推動適宜科室專家下沉社區(qū)，開展門診、帶教、查房等工作，形成“上修下沉”的工作模式。

（三）進(jìn)修管理

    各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心應(yīng)結(jié)合實際，合理安排進(jìn)修醫(yī)生在進(jìn)修期間的日常工作。從事家庭醫(yī)生崗位的社區(qū)醫(yī)生，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心要做好統(tǒng)籌，確保簽約服務(wù)的連續(xù)性，避免出現(xiàn)因進(jìn)修導(dǎo)致簽約服務(wù)中斷的情況。上級醫(yī)院應(yīng)建立帶教制度，做好進(jìn)修醫(yī)生的日常管理。社區(qū)醫(yī)生進(jìn)修結(jié)束后，由上級醫(yī)院組織考核評價，發(fā)放進(jìn)修證書。

三、工作保障

（一）加強組織領(lǐng)導(dǎo)。各區(qū)衛(wèi)生健康委要將社區(qū)醫(yī)生至上級醫(yī)院進(jìn)修作為加強基層衛(wèi)生人才隊伍能力建設(shè)的重要內(nèi)容。結(jié)合轄區(qū)實際，制定本區(qū)五年進(jìn)修計劃，建立社區(qū)醫(yī)生個人進(jìn)修檔案，指導(dǎo)各單位抓好落實。

（二）做好支撐保障。各區(qū)衛(wèi)生健康委要做好統(tǒng)籌，將社區(qū)醫(yī)生進(jìn)修與上級醫(yī)院專家下沉相結(jié)合，促進(jìn)社區(qū)診療服務(wù)系統(tǒng)連續(xù)。同時，做好社區(qū)醫(yī)生進(jìn)修期間待遇和所需人才培養(yǎng)經(jīng)費保障，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心應(yīng)做好全面預(yù)算管理。

（三）完善激勵機(jī)制。各區(qū)衛(wèi)生健康委可將進(jìn)修工作與繼續(xù)教育學(xué)分管理掛鉤，具體參照國家及本市繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育要求執(zhí)行。對進(jìn)修期間表現(xiàn)優(yōu)異的社區(qū)醫(yī)生，在年度評先評優(yōu)、職稱申報時予以優(yōu)先考慮。

轉(zhuǎn)載自-上海衛(wèi)健委官網(wǎng)